Üretral darlık söz konusu olduğunda benim tecrübelerime göre şu adımlar uygulanmalı:
1- En çok iki haftada bir yenilemek kaydıyla 1 ay boyunca sabit sonda takılmalı. Takılacak katater takılabilecek en geniş çaplı katater olmalı. İlinde 14 numara takılabiliyorsa, bu takılmalı, sonra bir hafta sonra o çıkartılıp 16 takılmalı (tabii oluyorsa). Amaç olabilecek en geniş kataterin 1 ay gibi bir süre üretrada kalması ve üretranın genişlemesidir.
2- Eğer bu süreli sabit sonda denemesi başarısız olursa, o zaman sistoskopi yöntemiyle üretradaki darlık traşlanmalı ve yukarıdaki maddede yazdığım şekilde sabit sonda takılıp üretranın genişlemesi beklenmeli.
3- Eğer bu üretradaki darlığın traşlanması girişimi başarsızı olursa, yeni bir deneme yapılmasının faydalı olup olmayacağı doktorun kararına bağlı. Gerekirse bir deneme daha yapılabilir...
4- Ayrıca başka yöntemler de denenebilir:
http://www.engelliler.biz/forum/sag...tral-darlik-sorunu-ve-tedavi-secenekleri.html
http://www.engelliler.biz/forum/sag...retra-genisletilse-darlik-tekrar-eder-mi.html
http://www.engelliler.biz/forum/sag...093-uretra-darligi-sorunu-yasayan-var-mi.html
http://www.engelliler.biz/forum/sag...rasi-uretraya-stent-takilmasi.html#post576085
5- Hiç bir şekilde üretradaki darlık giderilemiyor ve işemek gündelik yaşamı sürdürmek için ölümden beter hissi veriyorsa, o zaman bu başlıkta adı geçen yöntemle üretra by-pass edilerek TAK'a geçilebilir. Ama unutulmaması gereken şey, bu çok komplike bi ameliyattır ve iyi düşünüp karar vermek gerekir.
Bu amliyatı olmadan önce açtığım, ameliyat sonrasında da deneyimlerimi yazdığım bir başlık:
http://www.engelliler.biz/forum/sag...ince-barsaktan-mesane-yolu-yapma-yontemi.html
Delikten TAK nasıl yapıyorsunuz?
Çok kolay. 14 numara katater kullanıyorum. O deliğin üstünden içeri mesaneye itiyorum. Penisten TAK yapmakla arasında uygulama açısından hiç bir fark yok.
İdrarın dışarı akmasını engelleyen nasıl bir mekanizma mevcut?
Herhangi bir mekaniza söz konusu değil. Bir uçtan mesaneye diğer uçtan cilt üstüne çıkarılan o yol, tıpkı başparmağın işaret parmağına yapışık durması gibi duruyor. Yani, normalde yol kapalı, ancak katateri içeri itince açılıyor... Yüz üstü yatarken de, denize girerken de hiç bir şekilde dışarı idrar sızması söz konusu değil.
TAK yaparken üstünüze idrar dökülmesi vs oluyor mu?
Kesinlikle hayır.
Tatilde yada misafirlikte yada işyerinde,TAK uygulamak kolay mı?
Çok çok çok kolay. Normal yoldan TAK yapmaktan yüz kat daha kolay. Hele kadınlar için... Pantolun düğmelerini açıp deliğe ulaşıyorsunuz ve TAK'ı yapıyorsunuz. Bu kadar.
Delikten enfeksiyon kapma riski mevcutmuş, üretradan TAK yapmaya göre fazla mı?
Kesinlikle normal yoldan TAK yapıldığında meydana gelebilecek enfeksiyon riskinden daha az risk söz konusu. Hele ki üretral darlıktan dolayı meydana gelen küçük kanamaların yarattığı riskin ortadan kalktığı düşünülürse, bu yöntem çok çok çok daha güvenli.
Konu ile ilgili internette pek kaynak bulamadım, sizin bildiğiniz adres var mı?
Bilmiyorum. Doğrusu bu konuda nternete yazılan ilk Türkçe tecrübe paylaşımı bu bizim sitedekiler diye biliyorum...
Delik kapalı mı duruyor, eğer mesaneye yeni bir yol yapılıyorsa normal zamanda idrarın dışarı akmaması için bir kilit mekanizması olması gerekiyor?
Delik kapalı duruyor... Bu amliyat yapılıdığında iki seçenek söz konusu:
1) Mesanenin üretraya açılan kısmı dikişle kapatılıyor: Bunun geri dönüşü var mı, bilmiyorum. Var diye anımsıyorum, ama doktora sormak ve emin olmak gerek. Bu kısım kapatılınca oradan işemek de mümkün olamıyor tabii. Ayrıca, işeyememenin yanı sıra sperm atımına mani oluyor mu, bunu bilmiğyorum. Bunu da doktora sormanız gerek. Biz omurilik felçlilerde sperm atımı olmadığı için, benim aklıma gelmemişti bu soruyu sormak...
2) Açık bırakılıyor. O zaman normal yoldan sızıntı olabiliyor tabii. Ama TAK yapmak konusunda zamanlama iyi ayarlanırsa, sızıntı da olmaz heralde...
Benim normal yol kapatılmadı, ama benim yol zaten doğal kapalı!
İstesem de o yolu kullanamam, beton dökülmüş gibi
O yüzden, bende bir sızıntı olsa mesela, bu delikten olur, penisten olmaz.
TAK yaparken üretraya taktığımız gibi mi takılıyor yoksa bir anahtar vs var mı?
Penisten TAK yapmakla aynı her şey. Penisten itmiyorsun da bu delikten itiyorsun katateri...
Başka sorunuz olursa yazın lütfen...