Arkadaşlar merhaba,
Yaklaşık on sene önce Ankilozan Spondilit teşhis konuldu. Klasik herkes gibi salazoprin ve endol kullanıyordum son zamanlarda ağrılarım çok arttı Acıbadem hastanesi romatoloji uzmanı Yrd. Doç. Mehmet Karaarslan a gittim çekilen mr larda kalça tutulumunun sırt omurlarınada sıçradığını artık TNF kullanmaya başlamam gerektiğini söyledi ve ayda bir simponi iğne kullanmaya başladım.
Ayrıca yüksek tansiyon başladı rapolu 5 mg Norvasc kullanmaya başladım.Kardiyoloji doktorunun sonuç yazısında Sol Atriyum Genişlemesi ve evre 1 diyastolik disfonksiyon yazıyor.
Tecrübeli arkadaşlar sizce %40 rapor alabilirmiyim. MR sonuçlarımıda aşağıda yazdım
MR, Vertebra torakal(3.0 T) Bu MR incelemesi toplam 4 sekanstan oluşmaktadır. Teknik: 3 Tesla MR cihazında kontrastlı Torakal MR inceleme yapıldı. Dorsal kifoz artmıştır. Kare vertebra görünümü izlenmektedir. T7 vertebra korpus superior kesiminde 6 mm çaplı, T12 vertebra korpus posteriorunda 16 mm çaplı T1-T2 hiperintens hemanjiomlar izlendi. End platolarda multiseviye schmorl nodül impresyonları izlenmektedir. T3-T11 düzeyleri arasında disklerde dejeneratif yükseklik ve sinyal kaybı gelişmiştir. Minimal marjinal osteofitler mevcuttur. SITIR ağırlıklı seride en belirgin T5-6 düzeyinde olmak üzere vertebra korpus köşelerinde posterior kesimlerde daha belirgin bazıları pedinküllere uzanan, ivkm sonrasında kontrast tutan spondilit alanları izlenmektedir.
Kostotransvers eklemlerde ödem ve kontgrastlanma izlenmektedir. T6-7, T7-8, T10-11 intervertebral disklerinde diskitis ile uyumlu intradiskal kontrastlanmalar mevcuttur. En büyüğü T2-3 düzeyinde sağda 10x7 mm boyutlu olmak üzere birkaç adet perinöral kist izlendi. Tüm intervertebralar disk düzeylerinde herniasyon izlenmedi.Spinal kord normal kalınlık şekil ve sinyal özellikleriyle izlendi.Konus medullaris normal lokalizasyonda sonlanmaktadır. Spinal kökler serbesttir.Nöral foramenler normal genişliktedir. Vertebra korpus yükseklikleri normaldir.İntra ya da ekstramedüller kitle formasyonu izlenmedi. Spinal kanal genişliği normal sınırlardadır. Paravertebral alanlarda pataloji saptanmadı.
Sonuç: Ankilozan spondilite bağlı aktif spondilit ve kostovertebral eklemlerde artrit bulguları.
MR, Sakro-İliak Eklem (Karşılaştırmalı) (3.0 T) Teknik: 3 Tesla MR cihazında Sakroliak Eklem MR Kontrastlı inceleme yapıldı. Bilateral sakroiliak eklem mesafesi yer yer oblitere olacak şekilde daralmıştır. Eklem sinovyumu çoğu yerde seçilememiştir. Subartiküler-alanda iliak tarafta daha belirgin olan yağ metamorfoz alanları mevcuttur. Özellikle aktif enflamasyonu destekler T2 hiperintens sinyal ve IV kontrastlı kesitlerde eklem mesafesi içerisinde ve komşuluğundabelirgin patolojik intensite artımı saptanmamıştır. İnceleme alanına dahil diğer kemik yapılar ve kas yapıları normal görünümdedirler.
Inceleme alanına giren seminal veziküller-prostat bileşkesinde transvers çapı yaklaşık 27 mm ölçülen kist ile uyumlu T2 hiperintens lezyon mevcuttur. Kontrolü önerilir. Sonuç: Kronik sakroileitis ile uyumlu MR bulguları. İnceleme alanına giren seminal veziküller-prostat bileşkesinde transvers çapı yaklaşık 27 mm ölçülen kist ile uyumlu T2 hiperintens lezyon mevcuttur. Kontrolü önerilir.
Ayrıca Hafif Mitral ve Triküspit yetersizlik yazmış doktor
Yaklaşık on sene önce Ankilozan Spondilit teşhis konuldu. Klasik herkes gibi salazoprin ve endol kullanıyordum son zamanlarda ağrılarım çok arttı Acıbadem hastanesi romatoloji uzmanı Yrd. Doç. Mehmet Karaarslan a gittim çekilen mr larda kalça tutulumunun sırt omurlarınada sıçradığını artık TNF kullanmaya başlamam gerektiğini söyledi ve ayda bir simponi iğne kullanmaya başladım.
Ayrıca yüksek tansiyon başladı rapolu 5 mg Norvasc kullanmaya başladım.Kardiyoloji doktorunun sonuç yazısında Sol Atriyum Genişlemesi ve evre 1 diyastolik disfonksiyon yazıyor.
Tecrübeli arkadaşlar sizce %40 rapor alabilirmiyim. MR sonuçlarımıda aşağıda yazdım
MR, Vertebra torakal(3.0 T) Bu MR incelemesi toplam 4 sekanstan oluşmaktadır. Teknik: 3 Tesla MR cihazında kontrastlı Torakal MR inceleme yapıldı. Dorsal kifoz artmıştır. Kare vertebra görünümü izlenmektedir. T7 vertebra korpus superior kesiminde 6 mm çaplı, T12 vertebra korpus posteriorunda 16 mm çaplı T1-T2 hiperintens hemanjiomlar izlendi. End platolarda multiseviye schmorl nodül impresyonları izlenmektedir. T3-T11 düzeyleri arasında disklerde dejeneratif yükseklik ve sinyal kaybı gelişmiştir. Minimal marjinal osteofitler mevcuttur. SITIR ağırlıklı seride en belirgin T5-6 düzeyinde olmak üzere vertebra korpus köşelerinde posterior kesimlerde daha belirgin bazıları pedinküllere uzanan, ivkm sonrasında kontrast tutan spondilit alanları izlenmektedir.
Kostotransvers eklemlerde ödem ve kontgrastlanma izlenmektedir. T6-7, T7-8, T10-11 intervertebral disklerinde diskitis ile uyumlu intradiskal kontrastlanmalar mevcuttur. En büyüğü T2-3 düzeyinde sağda 10x7 mm boyutlu olmak üzere birkaç adet perinöral kist izlendi. Tüm intervertebralar disk düzeylerinde herniasyon izlenmedi.Spinal kord normal kalınlık şekil ve sinyal özellikleriyle izlendi.Konus medullaris normal lokalizasyonda sonlanmaktadır. Spinal kökler serbesttir.Nöral foramenler normal genişliktedir. Vertebra korpus yükseklikleri normaldir.İntra ya da ekstramedüller kitle formasyonu izlenmedi. Spinal kanal genişliği normal sınırlardadır. Paravertebral alanlarda pataloji saptanmadı.
Sonuç: Ankilozan spondilite bağlı aktif spondilit ve kostovertebral eklemlerde artrit bulguları.
MR, Sakro-İliak Eklem (Karşılaştırmalı) (3.0 T) Teknik: 3 Tesla MR cihazında Sakroliak Eklem MR Kontrastlı inceleme yapıldı. Bilateral sakroiliak eklem mesafesi yer yer oblitere olacak şekilde daralmıştır. Eklem sinovyumu çoğu yerde seçilememiştir. Subartiküler-alanda iliak tarafta daha belirgin olan yağ metamorfoz alanları mevcuttur. Özellikle aktif enflamasyonu destekler T2 hiperintens sinyal ve IV kontrastlı kesitlerde eklem mesafesi içerisinde ve komşuluğundabelirgin patolojik intensite artımı saptanmamıştır. İnceleme alanına dahil diğer kemik yapılar ve kas yapıları normal görünümdedirler.
Inceleme alanına giren seminal veziküller-prostat bileşkesinde transvers çapı yaklaşık 27 mm ölçülen kist ile uyumlu T2 hiperintens lezyon mevcuttur. Kontrolü önerilir. Sonuç: Kronik sakroileitis ile uyumlu MR bulguları. İnceleme alanına giren seminal veziküller-prostat bileşkesinde transvers çapı yaklaşık 27 mm ölçülen kist ile uyumlu T2 hiperintens lezyon mevcuttur. Kontrolü önerilir.
Ayrıca Hafif Mitral ve Triküspit yetersizlik yazmış doktor
