Arkadaşlar 1-2. derece aort kapak yetersizliği ve biküspit aort rahatsızlığının oranı nedir acaba? Bilen biri cevap verirse çok sevinirim.
Merhabalar
Engelli haklarına dair tüm içerikten üye olmaksızın yararlanabilirsiniz.
Soru sormak veya üyelere özel forumlarlardan ve özelliklerden yararlanabilmek içinse sitemize üye olmalısınız.
Biküspit aort rahatsızlığı için verilecek rapor oranı ne olur?
- Konbuyu başlatan Hasan Günal
- Başlangıç tarihi
Kalp kapak hastalıkları için verilen oranlar:
Klas 1 hastalar:% 10
Fizik muayene ve laboratuvar sonuçlarına göre hafifdüzeyde kapak hastalığı tespit edilmiş veya kapakhastalığı nedeni ile girişimsel-cerrahi olarak tedavi edilmiş hastalarda aşağıdaki şartların varlığı; NYHA Sınıf 1 semptomlar ve sistolik kalp yetmezliğine neden olan ventriküler fonksiyon bozukluğunun (mitral yetersizliği hastalarında EF>% 60 , aort yetersizliğinde > % 55, diğer durumlarda > % 50) ve ventriküler dilatasyona ait bulguların olmaması.
Klas 2 hastalar:% 30
Fizik muayene ve laboratuvar sonuçlarına göre orta düzeyde kapak hastalığı tespit edilmiş veya girişimsel-cerrahi olarak tedavi edilmiş hastalarda aşağıdaki şartların varlığı; NYHA Sınıf 2 semptomlar ve kalpte laboratuar testleri ile (EKG, ekokardiyografi vb.) ortaya konmuş dilatasyon/hipertrofi varlığna rağmen sistolik fonksiyonların normal olması (mitral yetersizliği hastalarında EF> % 60 , aort yetersizliğinde > % 55 , diğer durumlarda > % 50).
Klas 3 hastalar:% 50
Fizik muayene veya laboratuvar sonuçlarına göre orta-ileri düzeyde kapak hastalığı tespit edilmiş veya kapakhastalığı nedeni ile girişimsel-cerrahi olarak tedavi edilmiş hastalarda aşağıdaki şartların varlığı; NYHA Sınıf 3 semptomlar ve laboratuvar bulguları ile ortaya konmuş sol ventrikül sistolik fonksiyonlarında azalma (mitral yetersizliği hastalarında EF > % 30 - % 60 , aort yetersizliğinde > % 30 - % 55, diğer durumlarda > % 30 - % 50).
Klas 4 hastalar:% 100
Fizik muayene veya laboratuvar sonuçlarına göre orta-ileri düzeyde kapak hastalığı tespit edilmiş veya kapakhastalığı nedeni ile opere edilmiş hastalarda aşağıdaki şartların varlığı; NYHA Sınıf 4 semptomlar ve laboratuvar bulguları ile ortaya konmuş ciddi ventrikül fonksiyon (EF< % 30).
Doğuştan kalp hastalıkları olanlara sakatlık oranı cetvelinde verilen oranlar;
Klas1 :
A-Grubu:% 5
Fizik inceleme veya laboratuvar sonuçları ile DKH saptanan, asemptomatik veya orta derecede aktivite ile semptomu olmayan NHYA evre 1 hastalar; Bakteriyelendokardit profilaksisi alan, başka ilaca gereksinimi olmayan, konjestif kalp yetersizliği bulguları ve ağrısı olmayanlar ve Kalp boşluklarında dilatasyon veya disfonksiyonu olmayan, hafif kapak yetersizliği veya darlığı olan, hafifsol-sağ şantı bulunan ( Qp/ Qs < 1.5) hastalar.
B-Grubu:% 10
Düzeltici ameliyat yapıldıktan sonra yukarıdaki kriterlere uygun hastalar.
Klas2 :
A-Grubu:% 25
Fizikinceleme veya laboratuvar sonuçları ile DKH saptanan, günlük basit aktivite ile asemptomatik olanancak orta düzeyde aktivite ile semptomatik olan NHYA evre 2 hastalar veyasemptomları önlemek için diyet veya ilaç tedavisi gerektiren, konjestif kalpyetersizliği semptomları olan veya senkop, göğüs ağrısı, emboli veya siyanozubulunan hastalar veyakalp boşluklarında dilatasyon veya disfonksiyonu olan,orta derecede kapak yetersizliği veya darlığı olan, orta düzeyde sol-sağ şantıbulunan ( Qp/ Qs 1.>2:1), sağ-sol şantı olmayanlar veya pulmoner vaskülerrezistansı artan hastalar ( pulmoner vasküler rezistans; sistemik vasküler rezistansın yarısındanküçük olanlar)
B-Grubu:% 30
Ameliyattan sonra yukarıdaki kriterlere uygun hastalar.
Klas3 :
A-Grubu:% 45
Fizik inceleme veya laboratuvar sonuçları ile DKH saptanan, günlük basit aktivite ile semptomatik olan NHYA evre 3 hastalar; diyet veya ilaç tedavisi ile konjestif kalp yetersizliği semptomları tamamen kontrol edilemeyen hastalar ve kalp boşluklarında dilatasyon veya disfonksiyonu olan, ciddi kapak yetersizliği veya darlığıolanlar, önemli sol-sağ şantı bulunan (Qp/Qs 1.>2:1), ve pulmoner vasküler rezistansı sistemik vasküler rezistansın yarısından büyük olanlar veya sağ-solşantı bulunanlar.
B-Grubu:% 50
Ameliyattan sonra tedaviye rağmen, konjestif kalp yetersizliği semptomları devam eden hastalar
Klas4:
A-Grubu:% 75
DKH semptomları olan veya günlük basit aktivite ile konjestif kalp yetersizliğisemptomları gösteren NHYA evre 4 hastalar; diyet veya ilaç tedavisi ilekonjestif kalp yetersizliği semptomları kontrol edilemeyen hastalar ve kalp boşluklarında dilatasyon veya disfonksiyonu olan, ciddi kapak yetersizliği veya darlığı olan hastalar, önemli sol-sağ şantı bulunan ( Qp/ Qs 1.>2:1) ve pulmoner vasküler rezistansı sistemik vasküler rezistansın yarısından büyükolanlar veya sağ-sol şantı bulunanlar.
B-Grubu:% 80
Operasyon yapılmış fakat fonksiyonel klas 3 semptomları devam eden veya konjestif kalp yetersizliği veya siyanozu devam edenler veya kardiyomegali, ciddi kapakyetersizliği veya darlığı olanlar veya önemli sol-sağ şantı saptanan, sağ-solşantı bulunan veya pulmoner vasküler rezistansı yüksek olan hastalar.
Kapak yetersizliği için EF değerine göre oran verilir, biküspit doğuştan olduğu için ayrı oranlama yapılır diye düşünüyorum.
Toplamda ne kadar yapar bilemiyorum, ama ikisinden oran belirlerseniz toplayalım.
Klas 1 hastalar:% 10
Fizik muayene ve laboratuvar sonuçlarına göre hafifdüzeyde kapak hastalığı tespit edilmiş veya kapakhastalığı nedeni ile girişimsel-cerrahi olarak tedavi edilmiş hastalarda aşağıdaki şartların varlığı; NYHA Sınıf 1 semptomlar ve sistolik kalp yetmezliğine neden olan ventriküler fonksiyon bozukluğunun (mitral yetersizliği hastalarında EF>% 60 , aort yetersizliğinde > % 55, diğer durumlarda > % 50) ve ventriküler dilatasyona ait bulguların olmaması.
Klas 2 hastalar:% 30
Fizik muayene ve laboratuvar sonuçlarına göre orta düzeyde kapak hastalığı tespit edilmiş veya girişimsel-cerrahi olarak tedavi edilmiş hastalarda aşağıdaki şartların varlığı; NYHA Sınıf 2 semptomlar ve kalpte laboratuar testleri ile (EKG, ekokardiyografi vb.) ortaya konmuş dilatasyon/hipertrofi varlığna rağmen sistolik fonksiyonların normal olması (mitral yetersizliği hastalarında EF> % 60 , aort yetersizliğinde > % 55 , diğer durumlarda > % 50).
Klas 3 hastalar:% 50
Fizik muayene veya laboratuvar sonuçlarına göre orta-ileri düzeyde kapak hastalığı tespit edilmiş veya kapakhastalığı nedeni ile girişimsel-cerrahi olarak tedavi edilmiş hastalarda aşağıdaki şartların varlığı; NYHA Sınıf 3 semptomlar ve laboratuvar bulguları ile ortaya konmuş sol ventrikül sistolik fonksiyonlarında azalma (mitral yetersizliği hastalarında EF > % 30 - % 60 , aort yetersizliğinde > % 30 - % 55, diğer durumlarda > % 30 - % 50).
Klas 4 hastalar:% 100
Fizik muayene veya laboratuvar sonuçlarına göre orta-ileri düzeyde kapak hastalığı tespit edilmiş veya kapakhastalığı nedeni ile opere edilmiş hastalarda aşağıdaki şartların varlığı; NYHA Sınıf 4 semptomlar ve laboratuvar bulguları ile ortaya konmuş ciddi ventrikül fonksiyon (EF< % 30).
Doğuştan kalp hastalıkları olanlara sakatlık oranı cetvelinde verilen oranlar;
Klas1 :
A-Grubu:% 5
Fizik inceleme veya laboratuvar sonuçları ile DKH saptanan, asemptomatik veya orta derecede aktivite ile semptomu olmayan NHYA evre 1 hastalar; Bakteriyelendokardit profilaksisi alan, başka ilaca gereksinimi olmayan, konjestif kalp yetersizliği bulguları ve ağrısı olmayanlar ve Kalp boşluklarında dilatasyon veya disfonksiyonu olmayan, hafif kapak yetersizliği veya darlığı olan, hafifsol-sağ şantı bulunan ( Qp/ Qs < 1.5) hastalar.
B-Grubu:% 10
Düzeltici ameliyat yapıldıktan sonra yukarıdaki kriterlere uygun hastalar.
Klas2 :
A-Grubu:% 25
Fizikinceleme veya laboratuvar sonuçları ile DKH saptanan, günlük basit aktivite ile asemptomatik olanancak orta düzeyde aktivite ile semptomatik olan NHYA evre 2 hastalar veyasemptomları önlemek için diyet veya ilaç tedavisi gerektiren, konjestif kalpyetersizliği semptomları olan veya senkop, göğüs ağrısı, emboli veya siyanozubulunan hastalar veyakalp boşluklarında dilatasyon veya disfonksiyonu olan,orta derecede kapak yetersizliği veya darlığı olan, orta düzeyde sol-sağ şantıbulunan ( Qp/ Qs 1.>2:1), sağ-sol şantı olmayanlar veya pulmoner vaskülerrezistansı artan hastalar ( pulmoner vasküler rezistans; sistemik vasküler rezistansın yarısındanküçük olanlar)
B-Grubu:% 30
Ameliyattan sonra yukarıdaki kriterlere uygun hastalar.
Klas3 :
A-Grubu:% 45
Fizik inceleme veya laboratuvar sonuçları ile DKH saptanan, günlük basit aktivite ile semptomatik olan NHYA evre 3 hastalar; diyet veya ilaç tedavisi ile konjestif kalp yetersizliği semptomları tamamen kontrol edilemeyen hastalar ve kalp boşluklarında dilatasyon veya disfonksiyonu olan, ciddi kapak yetersizliği veya darlığıolanlar, önemli sol-sağ şantı bulunan (Qp/Qs 1.>2:1), ve pulmoner vasküler rezistansı sistemik vasküler rezistansın yarısından büyük olanlar veya sağ-solşantı bulunanlar.
B-Grubu:% 50
Ameliyattan sonra tedaviye rağmen, konjestif kalp yetersizliği semptomları devam eden hastalar
Klas4:
A-Grubu:% 75
DKH semptomları olan veya günlük basit aktivite ile konjestif kalp yetersizliğisemptomları gösteren NHYA evre 4 hastalar; diyet veya ilaç tedavisi ilekonjestif kalp yetersizliği semptomları kontrol edilemeyen hastalar ve kalp boşluklarında dilatasyon veya disfonksiyonu olan, ciddi kapak yetersizliği veya darlığı olan hastalar, önemli sol-sağ şantı bulunan ( Qp/ Qs 1.>2:1) ve pulmoner vasküler rezistansı sistemik vasküler rezistansın yarısından büyükolanlar veya sağ-sol şantı bulunanlar.
B-Grubu:% 80
Operasyon yapılmış fakat fonksiyonel klas 3 semptomları devam eden veya konjestif kalp yetersizliği veya siyanozu devam edenler veya kardiyomegali, ciddi kapakyetersizliği veya darlığı olanlar veya önemli sol-sağ şantı saptanan, sağ-solşantı bulunan veya pulmoner vasküler rezistansı yüksek olan hastalar.
Kapak yetersizliği için EF değerine göre oran verilir, biküspit doğuştan olduğu için ayrı oranlama yapılır diye düşünüyorum.
Toplamda ne kadar yapar bilemiyorum, ama ikisinden oran belirlerseniz toplayalım.
Sevgili KKELEBEKK;
Rahatsızlığımı tam olarak hangi oran karşılıyor emin değilim. On yıllık periyotta EF değerlerim birkaç ölçümde farklılıklar göstermiş: 51, 63, 57, 71 gibi. Nasıl böyle değişkenlik gösteriyor onu da pek anlamadım. Biküspit için ekstra puan verilir mi ben de emin değilim. Yakın zamanda doktora görüneceğim, en azından onun yorumlarını buraya yazarım. Yorumun için teşekkür ederim.
Rahatsızlığımı tam olarak hangi oran karşılıyor emin değilim. On yıllık periyotta EF değerlerim birkaç ölçümde farklılıklar göstermiş: 51, 63, 57, 71 gibi. Nasıl böyle değişkenlik gösteriyor onu da pek anlamadım. Biküspit için ekstra puan verilir mi ben de emin değilim. Yakın zamanda doktora görüneceğim, en azından onun yorumlarını buraya yazarım. Yorumun için teşekkür ederim.
