SGK kurulu oranı düşürdü. Ne yapabilirim?

Merhabalar.

Memurum ve Eylül 2019 da %44 sürekli oran ile engelli raporu aldım. Rapor içeriği

%17 Göz Billeteral Keratakonus 0.5-0.5 görme
%10 Hipertansiyon
%0 Haşimato Troidi var ancak henüz ilaç başlamadı
%15 Orta Nöropatik Ağrı Huzursuz bacak sendromu 2x0.250 Parkyn Raporlu
%14 bel ağrısı sol bacağa yayılım uyuşma ve dizlerde ağrı artroskopi yapılmış FM: Bel EHA ağrılı MD yok Diz EHA tam antaljik yürüme Aralık 2018 LOMBER MR: L 4-5 Geniş Tabanlı Sol Faraminal Estraforeminal Disk Protuzyonu izlenmiştir. Bu düzeyde sol çıkan sinire temas mevcuttur. L5 S1 Minimal Asimetrik Taşma

Aralık 2019 da Kamu SGK Kurulu oranı %37 olarak belirlediğini bugün bildirdi.

Bu durumda

1) Hangi hastalığın oranını düşürdüklerini CİMER'e yazsam cevap gelir mi?
2) Bu karara itiraz edip hakem hastaneye gitmek mi yoksa yeniden rapor çıkarmak mı mantıklı
3) Yeni bir ameliyat geçirdim 6 hafta oldu. Yüksek Tibial Osteotomi operasyonu sonrası iyileşme sürecindeyim. Bu şekilde Sağlık Kurulu değerlendirir mi? Sizce oran artar mı?
4) Haşimatodan dolayı ilaç başlamadığım için 0 oran verildi. İlaç başladığında oran veriliyor mu?

Teşekkürler

İtiraz edip başka hakem hastaneye sevkinizi isteyebilirsiniz. equasis

Teşekkür ederim. Yeni bir rapor alsam daha mı mantıklı acaba. Bildiğim kadarıyla hakem hastane farklı bir karar verirse bir hastaneye daha gitmek gerekiyor.

merhaba equasis
Aynı durum benimde benzer şekilde gerçekleşti
Tip 1 diyabet %40
Kolestrol %10
Raporum %46

Tabiki Ankara SGK %37 olarak yani komplikasyon gelişmediği için sanırım Tip 1'in oranını düşürmüş.
İtiraz hakkımız elbet var fakat Yeni Sağlık raporu almadan bir sene sonra tekrar aynı raporla başvuru yapma imkanımız var mı onu biliyor musun. Çünkü hastalıkların tetkik sonuçları inceleniyor sonuçta. Bu dediğim değişiklik olamsı durumu anlamında.

Merhabalar ftsm. Aynı raporla başvurmak sonucu değiştirir mi? İnan ki bilmiyorum. Ama en mantıklısı bir daha uğraşmak yerine hakem hastane sevki isteyip raporu onaylatmak diye düşünüyorum.

equasis

''hakem hastane sevki isteyip raporu onaylatmak '' tan kastın tam olarak nedir. Benim raporum zaten Üniversite hastanesinden. Farklı rapor oranı çıkmayacağına eminim. bahsetmek istediğin Yüksek Sağlık Kuruluna itirazsa eğer onu düşünmüyorum.