KIZ ARKADAŞIMIN HASTANEYE KALDIRILIŞI ve GEÇİRDİĞİ OPERASYONLAR
EPİKRİZ RAPORU
YAKINMA ÖYKÜSÜ: 10/08/2008 tarihinde araç içi trafik kazası sonucu hastanemize getirildi.
SİSTEM MUAYENELERİ:
FM / vital fonksiyonlar satabil
Torax muayenesinde torax tam expanse olmuyor abdominal solunum mevcut.
NM / genel durum orta bilinç açık koopere ve oriente
Cranial sinirler intakt
Motor muayenede : üst extremitelerde bilateral dirsek distalinden itibaren Quadripleji mevcut.
Duyu muayenesinde T8 dermatomundan distal de hipoestezi var
Anal tonus ve reflex yok.
İSTENİLEN RADYOLOJİK TETKİKLER :
2 y cervical gr : C6 carpusunda çökme var.
Cervical BT : C5 C6 carpuslarında ve laminalarında fraktür var. Lamina fraktürleri lineer tarzda
2 y lumbosacral gr :L1 kompresyon fraktür var.
Lomber BT : L1 brust fraktürü ve T12 alt end plateinde yüzeyel fraktür var. T12-L1 düzeyinde spinal kanalda hafif kemik fragman deplasmanı var pedüller sağlam.
Cervical MR : C5-C6 fraktür ve C4-C7 arasında yaygın omurilik kontüzyonu mevcut. spinal kanal içinde bası yapan disk kemik hematom yok.
Dorsalomber MR : T12 alt end plateinde fraktür ve L1 brust fraktürü ve conus bölgesinde kontüzyon var kanal içinde önemli bası yapan patoloji yok.
TEDAVİ :
Hastaya Dexametazon + iv mayi + antibiyotik verildi. İnterkostal paralezi nedeniyle addominal solunumu olan hastaya solunum desteği gerekmedi. Hasta Göğüs Cerrahi ve İntaniye uzmanlarınca izlendi. Perop hazırlıklarından sonra 19/08/2008 tarihinde ameliyata alındı GAA da anterior girişimle C5 ve C6 korpektomi yapılıp C4-C7 arasına içi otojen kemikle doldurulmuş corpektomi cage i konup C4-C7 anterior plak kondu. Post op olağan seyreden hasta 02/09/2008 tarihinde tekrar ameliyata alındı GAA da sağ L1 hemilanektomi yapılıp kanaldaki kemik fragman anteriora itildikten sonra T11-T12-L2-L3 bilateral transpediküler vida + rod + transvers bağlantı ile stabilizasyon yapılıp kemik alanlar dekortike edildikten sonra allogreft kemik materyal ile füzyon yapıldı. Bu arada üst extremite distallerinde hareket başladı ve her iki bacakta ağrıyla hafif çekme tarzında yanıtlar alınmaya başlandı ve torax solunuma katılmaya başladı. Post op dönemi olağan seyreden ve halen servisimizde hastanın fizik tedavi ve rehabilitasyon merkezine sevk edilmesi planlandı.
Evet arkadaşlar hastaneye yatış ve geçirdiği operasyonlar bunlar.
Bu arada kız arkadaşıma hızlı ve bilinçli bir şekilde müdehale edip hastaneye ulaştıran acil sağlık ekibine. Kaza yerinde sabaha karşı bayan haliyle durup ilgilenen 112 acil yardım ekiplerini çağıran adını ismini bilmediğimiz o güzel ablamıza. Hastane aciline kaldırıldığı andan itibaren sağlık ekiplerini yönlendiren ilgilenen ameliyatlarını yapan tekrar umudumuzun sürmesini hastamızın bu duruma gelmesini sağlayan (ki devlet hastanesinin kısıtlı imkan ve olanaklarına rağmen) güzel insan süper cerrah Nöroşirurji uzmanı Op.Dr.Abdullah TEMİZKAN'a, Ve Çorlu devlet hastanesindeki tüm sağlık personeline buradan teşekkürlerimi iletiyorum. sağolasınız ( bu durumlarda ilk yardım ilk müdehale ve ameliyatlar çok önemli bu forumda herkesin bildiği gibi yanlış müdehale ve yanlış operasyonlar sonucu hayatı kararan onlarca arkadaşımız kardeşimiz var).
Bu epikriz raporuyla istanbul fizik tedavi rehabilitasyon hastanesine ambulansla sevk edildi hastamız kabul edilmeyerek sıraya alınıp geri gönderildi. hastamızdaki psikolojik korkular nedeniyle eve götüremedik. sağolsun doktorumuz 15 gün kadar tekrar hastanede kalmasına izin verdi. kaza sonrası hiç his hareket yoktu. boyundan itibaren kollarını çok zor kaldırıyordu .15-20 cm kadar yardımla tekrar düşünce kesinlikle hareket ettiremiyor kaldıramıyordu.
cervical bölgeden ameliyat olduktan sonra ağır ateş sorunları yaşadık. kaburga kırığı nedeni ile solunum sıkıntılarıda vardı. kasılmalarla beraber ayak çekmeleri başladı ama ben yapmıyorum diyordu. bel bölgesindeki ameliyattan sonra da sağ ayak parmaklarından 2-3 tanesi oynadı. söylediğimizde kendi isteği ile yapıyordu. sol ayakta sadece tek parmak 1 mm lik bir harekette bulunuyordu, sağ taraf çok daha iyiydi. his bazı yerlerde vardı ama farklı algılıyordu acıyı gıdıklanma. soğuk ya da sıcağı karıncalanma acı hissi yok. onu da ürperme ve bulantı gibi hissediyordu, tarif edemiyordu.
ameliyattan iki üç gün sonra sol bacağı çok kötü şisti tüm hareket his kayboldu. çok uğraştık ödemi çözmek şişi indirmek için. bir hafta 10 gün yanılmıyorsam bununla uğraştık. şiş indikten sonra tekrar ufakta olsa hareket eskisinden az olmak kaydı ile geri geldi.
sıvı ve beslenme sorunumuz vardı. balgam atamama nedeniyle boğulma psikolojisi yutkunamama hastamızı çok yıprattı. zaten sinirli agresif bir yapısı olan ve üzerine bunlarıda eklediğinizde neler çektiğimizi hastamızla beraber hepiniz çok iyi anlarsınız. eminim burada ki herkes bu süreçten bir sekilde geçti.
çok ağladık duygusallaştık psikolojik bunalımlar geçirdik ama yılmadı,k üstüne üstüne gittik. içimize attık ama çok yıprandık. ALLAH bu gibi dertlerden muzdarip herkesin yakınlarının yardımcısı olsun. çok zor, çeken bilir. çoook defalar bu forumda hikayelerinizi okuyup ağladığımı bilirim...
neyse arkadaşlar ayağa kalkarsınız tekrar eski halinize dönersiniz bunu bilemem ama mücadeleyi çalışmayı egzersizleri bırakmayın. en kötü ihtimalle şu an ki durumunuzdan daha iyi olacağınız kesin. bu yeter sanırım.
Bu arada kırılan bölge değilde sinirlerin aldığı hasar hastalığın rahatsızlığın seyrini belirliyor. herkeste farklı sonuçlar gelişmeler oluyor. bizde hem bel hem boyun bölgesinde kırık ve hasar vardı, ama sinirlerin aldığı hasar fazla değilmiş ki aşama gelişme kaydedebildik.
bunun yanında doğru bilinçli müdahale operasyonlarını yapan doğru ve uzman eller ve hiç durmadan yılmadan çalışmak egzersizleri yapmak gerekiyor.
burada hasta yakınlarına tavsiyem -gerçi yakınında kimse kalmıyor bu süreçte
ama kalanlara diyelim- hasta bıraksa da çalışmayı mücadeleyi siz bırakmayın. elinizden ne geliyorsa onu yapın yaptırın...
İNŞALLAH MÜSAİT OLDUĞUM EN KISA SÜREDE FTR AŞAMASINIDA EPİKRİZ RAPORLARIYLA SİZLERLE PAYLAŞACAĞIM. UMUDUNUZ BİTMESİN, ALLAH SİZİ VE YAKINLARINIZI UMUTSUZ BIRAKMASIN...
