askin_edirneli
Kardeş, SFT test sonucları malülyet için tek başına belirliyici değildir 1. En büyük iki FVC arasındaki
fark 0.15Lnin altında olmalıdır
2. En büyük iki FEV1 arasındaki fark 0.15Lnin altında olmalıdır
3. Bu iki kriter yoksa, test tekrarlanmalıdır
Maluliyet oranlarıyla PaCO2 ve FEV1 arasında güçlü bir ilişki var
PaCO2 ve FEV1 maluliyet oranlarını belirlemede en önemli parametreler
PaCO2 artışı yüksek solunumsal maluliyet oranında belirleyici
Diffüzyon kapasitesi
Dispnenin nedeni astım değilse ya da SFT tek başına ağır bozulma göstermiyorsa, diffüzyon testi yapılmalıdır
DLco < % 50 belirgin bozulmayı gösterir, SFT normalse egzersiz testi yapılmalıdır
DLco % 50-70 arasında ise, bozulmayı belirlemek için egsersiz testi yapılmalıdır
KOAHda AKG ölçümü
FEV1<40% ise, Veya;
Solunum yetmezliği, sağ kalp yetmezliği klinik bulguları(santral siyanoz, PTÖ, BVD) varsa bakılmalı
KOAHda FVC, FEV1, DLCO Evre 3 ile uyumlu, ancak PaO2 Evre 2 ile uyumlu ise, hasta Evre 2 olarak değerlendirilmelidir
Solunum yetmezliği;
PaO2 < 60 mm Hg ve/veya
PaCO2 > 45 mm Hg
Ben malülüm demekle olmuyor gördüğün gibi malüliyeti belirlemede bunlar sadece bazılarıdır.
maluliyet cetveli'ne göre malul olmak lazım