Kullanıcı:
Filtreler
Güncel İçerik
Güncel İçerik

Merhabalar

Engelli haklarına dair tüm içerikten üye olmaksızın yararlanabilirsiniz.

Soru sormak veya üyelere özel forumlarlardan ve özelliklerden yararlanabilmek içinse sitemize üye olmalısınız.

Giriş yap Şimdi kayıt ol
Teksan İnovatif Medikal: Engelliler, Engelli Çocuklar, Hasta ve Yaşlılar için emsalsiz ürünler

18 Yaşını aşmış olan engelli sağlık güvencesi nasıldır?

Ö

ömersarı

Yeni Üye
Üyelik
21 Eki 2014
Konular
1
Mesajlar
28
Reaksiyonlar
0
Arkadaslar merhaba,

Benım sorum 18 yasından buyuk kardesım var,
Babam bağkur emeklısı oncesınde babamın bagkur'undan yararlanıyordu fakat sımdı nasıl yararlanacak?
Öncesınde yesıl kart vardı artık yok,
Gecen gun hastaneye gıtmısler çapa dan muayene ucretı almıslar ve ayrıca ılac nasıl alacagız acaba?nasıl bır yol ızlememız gerekıyor
Yardımcı olabılır mısınız?

Teşekkürler..
 
[FONT=Verdana]Eğer 18 yaşın üzerindeki kişi Lise öğrenim görüyorsa 20; üniversite eğitimi alıyorsa 25 yaşına kadar primleri devlet tarafından karşılanacak.
Ancak bu kişi öğrenim görmüyorsa o zaman sağlık sigortası primi ödeyerek hastanelerden sağlık hizmeti almak zorunda kalacak.[/FONT]
 
Cevabınız ıcın tesekkur ederım,ama anlayamadıgım %90 uzerınde engellı olan bırısı calısma kazanma yetısı yokıken neyle nasıl prım odesınde saglık ımkanından faydalansın bu devletın bırtane akıllı ısı olmayacakmı acaba
 
24 yaşında üniversite öğrencisiyim. Genel sağlık sigortası ilk çıktığı anda engelli kimliğim ile sgk ya giderek 2022 kapsamında sigortalı olmuştum. Bu yaz sigortam kendi kendine kapsam dışı kaldı. SGK ya gittiğimde gelir testi yaptırmam gerektiğini söylediler. Gelir testine başvurdum şimdi sonucu bekliyorum. Eğer öğrenci değilse gelir testi yaptırması gerekiyor sanırım. g0,g1 diye sonuca göre ya 2022 kapsamında sigortalı olması lazım ya da kendi sigorta primini kendi yatırması lazım diye biliyorum.
 
Gecmıs olsun arkadasım,kardesım dogustan zıhınsel bedensel ozurlu oldugu ıcın mecburen tum ıhtıyaclarını bız karsılıyoruz.pekı bu gelır testını nereye yaptırmak gerekıyor bırde bu gelır testını
yaptırınca olay bıtıyormu acaba veya baska bıryerlerede basvurmak gerekıyormu?tsk
 
ilçendeki sosyal yardımlaşma ve dayanışma vakfı na başvuracaksın..genelde kaymakamlıkla aynı binada bulunuyor.onlar gerekli bilgileri sana verirler
 
Denizmavinin dediği şekilde yaptiriyorsun. 1 ay kadar sanırım süreç bu süreç sonrasında sonuca göre (g0, g1 vs) sgk ya gitmeniz lazım.
 
ömersarı,
ablacım kardeşin için baban SGK müdürlüğüne gitsin ve kendi sigortasından yararlandırılması için dilekçe versin. SGK müdürlüğü kardeşini yetkili bir hastaneye sevk edecek. Hastanenin düzenlediği rapora göre Ankara sağlık kurulu malul olduğu yönde karar verirse kardeşin babanın sigortasından yararlanabilecek.
anlattıklarına göre de kardeşin malul sayılır buyuk ihtimalle.
gelir testini yaptırmayın yani. hemen en kısa sürede kardeşinin babanın sağlık güvencesinden yararlanabilmesi için SGK müdürlüğüne başvurun.
 
Cevaplarınız ıcın cok tesekkur ederım ama kafam karıstı bıraz gelır testımı yaptırmak lazım,yoksa Melek hanımın dedıgı gıbı SGK ya gıdıp yazımı almak lazım?SGK den yazıyı aldıgımızda hem saglı hem ılac olarak babanın saglık durumundan yararlanma devam edıyormu?
 
Eder maluliyet tespiti onaylandiktan sonra ömür boyu yararlanir
 
Kalem hanım, söylediğiniz durumla ilgili olarak 8. ayda SGK ya bir müracatım oldu ve bana 10. ayda SGK dan bir daire başkanı hanımefendinin yanıtı aynen şöyle oldu; 'sizin anılan kanunla getirilen bu haktan yararlandırılmanız mümkün değildir' oldu. Ha ben pes etmedim rapor alıp ve kanunun maddesini de bulup tekrar Ankara'ya gönderdim cevabını bekliyorum. Ha bu arada gelir testini de yaptırıp aylık 145 TL genel sağlık sigortası da ödüyorum süreç tamamlanana kadar. Çünkü sürecin ne zaman sonlanacağı belli olmaz malum teknoloji çağındayız bir dilekçenin yanıtı 4 ayda ancak geliyor bize.
 
yazdıklarınızdan net bir şey anlayamadım. önce özet geçeyim.
sçocuğunuzun sağlık güvencenizinden yararlanması için sgk'ya başvurdunuz. sgk da çocugunuzu hastaneye sevk etti ve alınan rapor Ankara'ya gönderildi. Sonra size sGK'dan yazılı cevap geldi ve çocuğunuz malul sayılmadığı için talebiniz reddedildi.
böyle mi oldu?
Yaşadığınız süreci bileyim ki ona göre yardımcı olayım size

şu sorularıma açıklık getirmelisiniz yardımcı olabilmem için size.
çocuğunuz için sgk'ya yazılı olarak başvurdunuz mu? SGK sizi hastaneye sevk etti mi? hastaneye sevk işleminden sonra alınan raporun sonucu belli oldu mu? malul kabul edilmedi mi çocuğunuz?
 
Melek Hanım,cevaplarınız ıcın tesekkurler fakat benım actıgım konuda bazı arkadaslar gelır testı yaptırmanın gereklı oldugunu savunurken,sızde tam tersıne SGK ya basvurun dıyorsunuz ve bızlerde acıkcası hangı konuda nasıl bır yol ızlememıs konusunda yanılgaya dusebılıyoruz,benım anlam veremedıgım kardesım oncesınde yesıl kart ıle saglık hızmetınden faydalanabılırken Devlet neden durup dururken boyle bır uygulama cıkardı ve hadı uygulama degıstı dıyelım gıttık gelır testı yaptırdık veya SGK ya basvurduk ıllakı mecbur olumlu olacak cunku agır mental %90 uzerı ozur oranı mevcut ve 28 yasında,fakat yıne anlam veremedıgım Devlet saglık ıcın babadan yararlanamaz dıyor ve gelır testı veya Devlet olarak ben bakacam dıyor ve bunun ıcınde tespıt ıstıyor fakat bız evde bakım hızmet bedelı ıcın ıkı kere basvuru yaptıgımızdada gelır duzeyınden red sonucu aldık,acıkcası kafam cıddı anlamda karıstı.
 
devletin babanın sağlık güvencesinden yararlandırmadığını kim soyledi?
kardeşiniz aşağıdaki şartlara uygun bulunursa babasının sağlık guvencesinden yararlanır:
malul derecede hastalığı varsa (SGK maluliyet tespitinde malul olduğuna karar verilirse)
evli değilse
sigortalı çalışmıyorsa

ha, siz bu şartlara uymuyor diyorsanız gelir testi yaptırırsınız
başkalarının eksik ve yanlış yönlendirmesi benı ilgilendirmez!
babasının sağlık guvencesinden yararlanmak varken niye gelir testi yaptırsın yahu!
ha uğraşmaya değmez, zaten malul sayılmaz vs deyip gelir testi yaptırıp prim odeyelım diorsanız siz bilirsiniz!

kafası karışan insan bunca zaman beklemez geçer en azından SGK'ya gider sorar!
alo 170'i arayın bilgi alın SGK'dan.
şu an okulda ögle arasındax farklı klavyede zorla yazdım. akşam detaylı yazarım, ama alo 170 ı arayın doğru bilgi alın. zaten benim dediklerimı diyecekler.
 
Melek Hanım,ben sızın veya bırbaskasının yanlıs bılgı verdıgını ıfade etmedım sadece durumu anlamaya calıstıgımı ıfade ettım ama sonucta yazılı ortam sızın tarafınızda farklı algılandıysa veya kelımelerı ozenlı secemedıysem özur dılerım,sonucta sızde burda dıkkate alıp zaman harcayıp yardımcı olmaya calısıyorsunuz bunun ıcınde zaten farkındaysanız kım cevap verırse tesekkurlerımı sunmaya calısıyorum.Alo 170 farklı zamanlarda 4 kez aradım ve herdefasında gorustugumm farklı kısılerden farklı bılgıler aldım.Konuyu netlestırmem gerekırse durum sudur;Kardesım 28 yasında agır derece mental %90 uzerı saglık raporu mevcut dogustan zıhınsel ve bedensel ozurlu velayetıde babamın uzerınde ve 2022 maası alıyor ve bunun dısında bıreysel olarak hıcbır gelırı bulunmamakta,eskıden tum saglık haklarını babası uzerınden(bagkurdan) yararlanırken 18 yasını gectıkten sonra devlet kurumlarında ıslem yaparken uyarılarda bulundular babasından yararlanamaz ceza yersınız yesıl kart cıkartmanız gerekıyor dıye ve bızde mecburen bagkur kapsamından cıkarıp yesıl kart almıstık ve uzun bır muddet yesıl kart uzerınden saglık hızmetınden yararlandı,fakat Devlet yesıl kartı ıptal edınce ve bagkur da olmayınca sımdı Devlet hastanelerını gıttıgımızde halıyle vızıte ucretı ıstıyorlar ılac masrafları hepsı cebımızden karsılamak durumunda kalıyoruz.Gelır tespıtınde halıyle kardesım en dusuk oran cıkacaktır dıye dusunuyorum ve madem oyleyse evde bakım hızmet bedelı nasıl oluyorda ıkı keredır red alıyoruz.Kısa zamanınızda bıle zaman ayırıp cevap verdıgınız ıcın ayrıca cok tesekkur ederım.
 
ablam akşam detaylı bilgi vereceğim sana. uzun uzun detayları da anlatman çok iyi oldu. akşam burada ol lütfen.
şu sorumu da cevapla bu arada:
kardeşin halen 2022 aylığı alıyor mu?
 
Ablacım,2022 den kastettıgınız sanırım 3 ayda bır alınan ucretse evet bunun alıyor,evlı degıl suan hıcbır sosyal guvencesı yok,aksam burada olacagım.Saygılar...
 
2022 aylığı alanların sağlık giderlerini devlet karşılıyor..bende 2022 aylığı alıyorum ve sağlık giderlerini devlet karşılıyor
 
ömersarı, ablacım şimdi okuldan geldim.
2022 aylığı alıyormuş kardeşin. 2022 aylığı alıyorsa sağlık güvencesi var ablası. sen 2022 alıyor deyince butun o sorunlar ortaya çıktı. gördüğüm tablo cidden üzdü beni. sağlık güvencesi yok sanmışsınız varken:(

şimdi olanları özet geçeyim:

kardeşin babanın saglık güvencesinden yararlanıyordu. bu arada 2022 aylığı da alıyormuş. siz de 2022 aylığı kesilir diye korkudan o zamanlar babasının sağlık güvencesini iptal ettirmiş ve yeşil karta geçmişsiniz.
ama ablası daha sonra yeşil kart kaldırıldı yerine GSS geldi. 2022 aylığı alanlar da otamatikman 60/c 3 kapsamında GSS'lı yapıldı. sizin haberiniz bile olmadı yani.
bu da aynı yeşil kart gibidir. primi devlet öder. ama sizin tabi bundan haberiniz olmamış:(
yeşil kart kalktı diye abinin sağlık güvencesi yok sanmışsınız.
oysa bir eczaneye ya da devlet hastanesine gidip abinin Tc kimliğiyle işlem yapsaydınız bu ortaya çıkardı.
ama saglık güvencesi yok diye düşündüğünüzden buna yeltenmemişsiniz bile.

şimdi bu olayı açıklığa kavuşturmam lazım. 2022 aylığı alıyor mu bakalım önce. dediklerimi yap lütfen.

şuradan sorgualama menüsüne gir:https://esgm.sgk.gov.tr/Esgm/SpasSorgula

istenilen bilgileri girdikten sonra da açılan sağlıkprovizyon sorgulama ekranına bugünkü tarihi yaz.
sonra kimlik bilgilerini gizleyerek ekrandaki bilgilerde ne yazdığını buraya kopyala.
abinin kimlik bilgilerini gir. oradaki istenilen bilgilere abinin bilgilerini yaz tamam mı?

NOT: daha çözülecek sorunlar var hemen gitme. sorunlarınızın hepsini çözecegiz ve kafa karışıklığın gidecek. önce yukarıdaki dediğimi yap.
 
oğlum 25 yaşını doldurdu diye benim üzerimden yararlandığı sağlık güvencesi iptal oldu yasa gereği tekrar heyet raporu alıp hiyerarşik bir şekilde yani ilçe meb il meb il sgk derken ankara sgk ya kadar ulaşmış ve ankara sgk dan bir hanımefendi daire başkanının cevabı söylediğim gibiydi bana gelen cevabi yazıda. Ben burada prosedür ile ilgili yardım yada bilgi istemiyorum ben burada insanların görevleri gereği bilmeleri gereken bilgilere ne kadar hakim olduklarını belirtmek istedim bir de bizde bürokrasinin ne kadar hızlı işlediğini belirtmek istedim. Kısaca yüzde yüz engelli birini engeli olduğunu devlete kanıtlamanın ne kadar zor ve uzun süreli olduğunu söylüyorum bu süreç yaklaşık 6 ay sürecek diye de engelli oğlumun tedavisi için gss yaptırmaktan da başka çare olmadığı için de şu anda o ödemeyi yapıyorum aksi halde bildiğiniz gibi ne tedavi olabiliyorsunuz ne de ilaç alabiliyorsunuz bir de cezalı duruma düşüyorsunuz.
 
Melek Abla Günaydın,kusura bakma dun onemlı bır ısım cıktı nete gıremedım,benım kız kardesım engellı olan ve bıraz once sorgulama yaptım.Bılgıler asagıdakı gıbıdır.
Kadın
Doğum Tarihi 17.02.1986
Yakınlık Türü Kendisi
Tescil Kapsamı 60/c3 2022 65 Yaş
Yararlandığı TC Kimlik No 32474311566
GSS Kapsamı 60/c-3 kapsamında sigortalı olanlar
Sicil No 66324743115
Provizyon Tarihi 14.11.2014
Sigortalı Türü Diğer
Katılım Payı Muafiyet Hayır
Sorgu Sonucu 0000 - Müstehaktır, provizyon alabilir.
 
Evet ablam kardeşin 2022 aylığı aldığı için 60/c 3 kapsamında GSS'lı:)
yani kardeşinin sağlık güvencesi var.

2022 aylığı alırken babasının sağlık güvencesinden yararlanamaz. ama 2022 aylığı kesilirse 60/c 3 GSS da iptal olur ve ondan sonra babasının sağlık güvencesinden yararlanmaya başlar. çünkü kız kardeşinmiş. kadınların durumu farklı biraz, babalarının sağlık güvencesinden yararlanmaları konusunda:)

şimdi bunu netliğe kavuşturmam için şu sorumu cevapla ablası:

ablan babanın sağlık güvencesinden ilk olarak ne zaman yararlanmaya başladı ve ne zamana kadar yani hangi tarihe kadar yararlanmaya devam etti?
babanın sağlık güvencesinden ne zaman/ hangi tarihte çıktı?
 
Ablacım selamlar,bunları evle görusmem lazım cunku bılemıyorum suanda ısteyım ama soyle bır durum var yenı aldıgım bılgıye göre kız cocugu evlı olmadıgı takdırde ozurlu olsun veya olması herzaman babasının saglık ımkanlarından yararlanabılıyormus ve sadece babamın sgk ya gıdıp aktıvasyon yaptırması gerekıyormus?budurum eger net ıse hıc ugrasmayalım babam Pazartesı gıdıp dırek ıslemlerı baslatabılsın senın yorumun nedır ablacım.Hayırlı Cumalar...
 
ablam evet kızkardeşin kadın olduğu için evli değilse babanın sağlık güvencesinden yararlanabilir.
fakat şu an 2022 aylığı aldığı için babasının saglık güvencesinden yararlanamaz. ancak 2022 aylığı kesildikten sonra babasının sağlık güvencesine geçebilir.
şu an sağlık güvencesi var. ama bu sağlık güvencesi eski yeşil kart gibidir mesela üniversite hastanelerinde sevksiz yararlandırılmaz.

gidin bir ilaç almaya çalışın kardeşinin TC kimliğiyle ve ezcaneye sorun sağlık güvencesinin olup olmadıgını?:)
ablanın sağlık güvencesi var şu an bunu da bir eczaneden ilaç alarak bile ögrenebilirsiniz:)

ve buna uzuldum işte...
ablan 2022 aylığı alıyorken hep sağlık güvenceliydi zaten. yeşilkart kaldırılınca otomatikman 60/c 3 kapsamında gSS'lı oldu. ama siz saglık güvencesi yok sanmışsınız.
ben kardeşini erkek sandığımdan maluliyet tespiti yaptırmalı demiştim. ama erkek değilmiş ona luzum yok artık. yani malul sayılmasa da evli değilse ve sigortası yoksa yararlanabilir.
şu durumda da 2022 aylığı aldığı için GSS'lı ve bundan dolayı babandan yararlanamaz. ancak 2022 aylığı kesildikten sonra babanın sağlık güvencesinden yararlanabilir.

2022 aylığının kesilme durumu var ama. eger evde bakım aylığı için gelir yuksek bulunmuşsa 2022 aylıgı için hayli hayli yüksek çıkar. o yuzden ablanın 2022 engelli aylığı, 2015 ocak'ta başlayacak olan sosyal incelemelerden sonra kesilebilir. bunu da netliğe kavuşturmak açısından şu sorularıma cevap ver:
1. hanede kaç kişi yaşıyorsunuz?
2. hanede yaşayan herkesin aylık ne kadar geliri var?
 
Melek abla zaten kardesım sureklı Çapa ya gıdıyor yanı unıversıte hastanesı ve o yuzden demekkı bız hep problem yasıyoruz,pekı babamın saglık guvencesınden nezaman yararlanmaya basladıgını ve sıstemden nezaman cıktıgını bagkur karnesındenmı bulabılırım veya 170 mı aramam gerekır? ne ılgınc bır durum özurlu vatandas unıversıte hastanesınden sevklı normal hastanede dırek muayene hepmı yokus bu devletın ıslerı Allah bızlere kolaylık versın.. :(

Hanede yasayan 3 kısı babam,annem ve ÖZÜR KIZ KARDESIM ben ayrı yasıyorum ve nufus kayıttan kendımı dusurdum,babamın emeklı maaşı var bunun dısında bırde dukkan ısletıyor baskada gelırı yok.Dukkanda net belırlı sabıt bır gelır yok.
 
şöyle sorayım sana sadece? kardeşin 2022 aylığı alıyorken kardeşinin bagkurunu kestirmişsiniz ya, hani 2022 engelli aylığı kesilir korkusundan? işte bu işlemi hangi tarihte yaptırdınız? bu tarihten önce ablan kaç yaşından beri babanın sağlık güvencesini kullanıyordu? bunu bile yazsanız benim için yeterli bilgidir.

Demek hep ÇAPA'ya götürdüğünüzden anlamadınız. 60/c 3 kapsamında gss universite hastanesinde direkt geçmez sevk gerekir. siz de sağlık guvencesi yok biliordunuz eczaneden ilaç alma işlemi bile yapmadınız tabi ablanın T.C. kimliğiyle...
 
Devletın butun cıkardıgı sorun yanı verdıgı 3 aylık 990 tl mıdır yanı aylıga denk geldıgınde 330 dur bunuda saglık ıcın kestıgınde zaten hıcbırsey vermek ıstemıyor demektır,yazık gunah ınsanlara bukadar yuklenmek ıskence cektırmek nedır yanı cok uzucu :(
 
ablam 1 Ocak 2015 itibariyle tüm 2022 aylığı alanların sosyal incelemesi yapılacak. sonucunda ablanın 2022 aylığı kesilir. önce buna hazırlıklı olun.
2022 aylığı kesildikten sonra babasının sağlık güvencesine geçebilir. sizin bir işlem yapmanıza gerek yok. ezcane ya da hastanede bir işlem yaptıgınızda sistem tarafından aktif edilir.
 
Abla nezaman sıstemden cıktı konusunu aksam cevaplayacagım,yanı devlet dıyorkı 2022 aylıgı alırsan sana saglık hızmetı yok,2022 almassan saglık hızmetı var sanırım konunun ozetı budur? pekı 2015 Ocak ta bu tespıt yapıldıgında dedıgıne gore zaten kesılecekmıs pekı gerıye donuk cezaı yaptırım uygulanırmı acaba bılgı verebılırsen sevınırım.tsk
 
Cevap yazmak için giriş yap yada kayıt ol.
Üst Alt